定义上
脐带缠绕:脐带缠绕是指脐带环绕胎儿身体,通常以绕颈最为常见,分娩时,看到脐绕颈一、二圈的宝宝并不稀奇。另外,躯干及肢体的缠绕也有可能发生。发生脐带缠绕的胎儿,缠绕多为1-2圈,3圈以上较为少见。另有一种不完全绕颈者,
称为脐带搭颈。
脐带绕颈:脐带绕颈在产科门诊十分常见,约占分娩总数20%~25%。脐带有补偿性伸展,缠绕松弛对胎儿影响不大,缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。实际上影响预后的关键因素不在绕颈周数,而在除去绕颈所剩的脐带长度。如虽只绕1周但相对长度过短,仍可造成惨痛结局。
临床上
脐带缠绕:脐带缠绕指脐带环绕胎儿身体,通常以绕颈最常见,其次为躯干及肢体。因脐带不拉紧至一定程度,不发生临床症状,对母儿危害不大。
脐带绕颈:脐带绕颈可致相对性脐带过短,引起脐带过短征象,致胎儿或新生儿死亡。脐带绕颈占分娩总数的
13-25%。脐带绕颈一周占10.7-21%,2周者2
诊断上
脐带缠绕:脐血流图及彩色超声多普勒或通过B超检查可协助诊断。
脐带绕颈:随着B超的普及,该项技术常由于产前诊断脐带缠绕的存在,此外,用胎心电子监护的方法,也能帮助诊断脐带缠绕问题的存在,尤其在临产时
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