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发布时间:2022-05-18点击:766次
许多进周的朋友听到冷冻胚胎总会担忧焦虑,移植鲜胚会不会更好一些,胚胎冷冻会不会对宝宝有伤害,会不会胚胎冻存时间太久有损伤,冻胚解冻成功率有多少等等重重疑问与担心导致心里压力很大。
一、对进行核对
在二胎解冻试管婴儿流程中,首先需要进行的是对的核对工作。这一步是在进行解冻前,必须要进行的一个环节。
二、完善孕前的检查
接下来就要进行二胎解冻试管婴儿流程中的完善孕前检查。如果在冷冻室确认好冷冻之后,那么就需要准备进行二胎试管婴儿前的身体检查。因为有些检查项目可能是一个过期的状态,所以有一些项目是要再做检查的。检查完之后,就可以建立解冻病例档案了。
三、内膜准备方案的制定
在性月经的第二天,就可以到医院制定解冻方案了。医生会根据性的身体检查情况,同时还有其他方面的情况,进行制定合适的治疗方案。
四、确定移植时间
当性的子宫内膜厚度达到标准后,就可以进行二胎解冻试管婴儿流程中的确定移植时间。确定好时间后,夫妻双方是需要签署解冻协议的,所以一定要夫妻双方都需要去医院。
其实早在1983年开始就有报道使用不同的冷冻保护剂对人类胚胎进行冷冻和复苏,并成功移植获得妊娠。2020年10月美国新闻报道了一个冷冻27年的胚胎解冻移植后成功分娩出生,是目前已出生的胚胎中冷冻时间最长的,打破了2017年姐姐冷冻保存24年的记录。
其实大家担心的冷冻解冻时对胚胎最重要的损伤是形成冰晶或者重结晶,胚胎冷冻时随着温度下降细胞内的水在-15℃~-60℃时容易产生的细胞内冰晶,微小的细胞冰晶对细胞没有明显的损伤,冰晶越大由于机械作用损伤细胞膜及其他细胞器的膜性结构,挤压细胞内部的各种细胞器和细胞骨架,造成的损伤也越大。
随着生殖医学技术持续发展,冷冻保存技术也已经比较成熟,冷冻方法的选择也逐渐从慢速程序化冷冻转变为玻璃化冷冻。
什么是玻璃化冷冻呢?
玻璃化冷冻技术并非新技术,在自然界有很多种在寒带生活的植物、昆虫和两栖动物能通过自然形成玻璃化的方式,在零度以下的环境中存活。
我们所说的玻璃化冷冻其实是采用了更高浓度的冷冻保护剂处理细胞,在极短时间内替换掉细胞内的水分并达到平衡,然后快速降温使细胞内物质瞬间变成高粘稠固态的非结晶玻璃化状态,可以有效的防止细胞内冰晶的形成,降低冰晶对细胞的机械性损伤,冷冻的胚胎会贴上身份识别信息放入-196℃液氮罐中保存起来。
胚胎的解冻复苏也快速,不会对胚胎造成任何的伤害。复苏之后,我们会从胚胎形态学及复张的情况对胚胎进行评估,之后胚胎会被放到专用的培养皿中准备移植,移植成功后,胚胎就能在母体内正常发育。
迄今为止,冻融胚胎移植(FET)技术应用于临床已有30余年。现在多数生殖医学中心FET与新鲜胚胎移植临床妊娠率无显著差异,有的生殖医学中心FET的临床妊娠率甚至超过新鲜胚胎移植的临床妊娠率。2018年中华医学会生殖医学分会的专家根据国内外的临床数据,制定了《冷冻胚胎保存时限的中国专家共识》。胚胎冷冻时间在6年以内,解冻后的胚胎存活率、着床率、临床妊娠率、活产率和出生缺陷率等均无统计学差异。
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